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1/10/2007 Menstruação excessiva

A maioria das mulheres já experimentou ou irá experimentar um episódio de sangramento excessivo durante a menstruação. Estes episódios são chamados pelos médicos de Menorragia ou Hipermenorréia.

O ciclo menstrual não é exatamente o mesmo em todas as mulheres. O fluxo menstrual costuma descer a cada 21-35 dias, dura cerca de 5 dias e produz uma perda total de sangue de 30-40 mL (cerca de 2-3 colheres de sopa). As regras podem ser regulares ou irregulares, leves ou intensas, dolorosas ou indolores, curtas ou prolongadas, e ainda assim serem consideradas normais.

O termo menorragia se refere à perda de mais de 80 mL de sangue durante todo o ciclo menstrual.

Quais os sintomas da Menorragia?

Os principais sinais e sintomas da menorragia incluem:

Fluxo menstrual suficiente para ensopar completamente um ou mais absorventes íntimos a cada hora por várias horas consecutivas.
Necessidade de utilizar absorventes duplos para controlar o fluxo menstrual.
Necessidade de trocar o absorvente durante a noite.
Fluxo menstrual com duração superior a 7 dias.
Presença de grandes coágulos de sangue no fluxo.
Fluxo menstrual intenso o suficiente para interferir com as atividades do dia a dia.
Dor constante na parte inferior do abdome durante a menstruação.
Sensação de cansaço, fadiga ou falta de fôlego (sintomas de anemia).

Quais as causas?

Em algumas mulheres, não é possível determinar a causa da menorragia. Entretanto, o problema pode ser causado por vários distúrbios diferentes, tais como:

Desequilíbrios hormonais (incluindo doenças da tireóide).
Miomas uterinos (tumores benignos que aparecem durante os anos férteis; podem atingir grandes volumes).
Pólipos uterinos (pequenos tumores benignos que aparecem durante os anos férteis; estão associados a altos níveis hormonais).
Disfunção ovariana (a falta de ovulação pode causa desequilíbrio hormonal, resultando em menorragia).
Adenomiose (mais comum em mulheres de meia idade que tiveram vários filhos).
Uso de Dispositivo Intra-Uterino (DIU).
Gravidez complicada (um sangramento intenso e isolado pode estar relacionado a um episódio de abordo espontâneo).
Câncer (raro).
Medicações (incluindo antiinflamatórios e anticoagulantes).
Outras causas: vários outros distúrbios podem causar menorragia, incluindo doença inflamatória pélvica, doenças da tireóide, endometriose, e problemas nos rins ou no fígado.

Quais os fatores de risco?

Qualquer mulher em idade fértil pode experimentar um episódio de menstruação excessiva. Mulheres jovens que ainda não estão ovulando regularmente possuem um risco especialmente maior para menorragia nos 12-18 meses após a primeira menstruação (menarca).

Mulheres mais velhas, que estão se aproximando da menopausa, também podem passar por períodos desequilíbrio hormonal com menorragia.

Quando procurar auxílio médico?

Todas as mulheres com menstruação excessiva devem realizar uma avaliação médica para avaliar a causa e a gravidade do sangramento.

Quais exames devem ser feitos?

Após realizar um exame clínico minucioso, seu médico poderá solicitar alguns testes, tais como exames de sangue, preventivo ginecológico, biópsia do endométrio e ultra-sonografia. Dependendo dos resultados destes exames ou da necessidade de excluir possíveis diagnósticos diferenciais, outros procedimentos poderão ser indicados (p.ex.: histeroscopia, dilatação, curetagem, etc).

Como a menorragia é tratada?

O tratamento específico da menorragia depende de vários fatores, incluindo o estado geral de saúde, a causa e a gravidade do problema, a tolerância a certos medicamentos e terapias, os efeitos do distúrbio sobre o estilo de vida e as preferências da própria pessoa que será tratada.

O tratamento medicamentoso da menorragia pode incluir o emprego de suplementos de ferro (para tratar a anemia), antiinflamatórios não-esteróides (ajudam a reduzir a perda sangüínea e as cólicas durante as menstruações), pílulas anticoncepcionais (regulam a ovulação e reduzem os episódios de menorragia) e progesterona (corrige o desequilíbrio hormonal e reduz a menorragia).

Se a menorragia estiver relacionada ao uso de suplementos hormonais, pode ser necessário modificar ou interromper o tratamento.

Nos casos em que o tratamento medicamentoso não surte efeito, podem-se indicar intervenções cirúrgicas, tais como dilatação e curetagem, histeroscopia, ablação endometrial por energia ultra-sônica ou até mesmo histerectomia (retirada cirúrgica de todo o útero). A histerectomia é um procedimento permanente que elimina a menstruação porém causa infertilidade.

73 comentários

segunda-feira 21/1/2013 10h16 - anny

tenho 46 anos minha menstruação ja dois meses que ela vem 2 vezes ao més pois fiquei 10 anos sem relação sexual agora tenho estou assim minhas menstruação vindo 2 vezes ao més me ajudo o que eu fa

quinta-feira 27/12/2012 22h23 - luciane lima

Comecei a tomar Methergin por causa de muito fluxo de sangue a mais de 10 dias,na ultrasom não aparecu nada e com isso o medico diagnosticou disturbio hormonal,estou com mais sangramento,pq será?

domingo 25/11/2012 12h1 - faby

suspendi o anticoncepcional. estou desesperada! o q devo fazer/tomar. preciso esperar o sangramento parar p/ fazer exames. será se o anticoncep ñ me fez bem ou ainda pode ser pelo aborto?

domingo 25/11/2012 11h59 - faby

bom dia! tive um abortamento dia 17/09, expeli o embrião dia 17/10, sem curetagem. minha menst desceu dia 13/11, comecei a tomar o anticoncep. ciclo 21 e desde então ñ parou. a 2 dias tomo transamin.

domingo 11/11/2012 2h30 - margarida c. da cruz

dia 11/10 tive um mentruação intensa,com muitos coagulos como peaços de figado,durante12 horas tendo que trocar o absorvente noturno usei micropil mas até agora minha mentruação não veio pq será

domingo 11/11/2012 2h30 - margarida c. da cruz

segunda-feira 24/9/2012 17h11 - Ana Maria

Olá boa tarde, tenho 46 anos e estou menstruando há 2 meses já, é normal isso? estou entrando na menopausa? Obrigada Ana MARIA

quinta-feira 26/7/2012 23h10 - rosilene

ja fais 10 dias que parou minha mestruação e voltei a tomar o ciclo 21 mais mesmo tomando voltou a mestruação com muita colica e normal acontecer isso

segunda-feira 9/7/2012 21h22 - Iara Trassi de Jesus

Tenho 34 anos e uso o d i u a 4 anos ,nunca tive poblemas mas esse mês que passou mestruei dia 19 e foi atè o dia 1 de Julho e dia 4 voltou o sangramento e na hora de urinar sai coagulos de sangue

segunda-feira 9/7/2012 21h22 - Iara Trassi de Jesus

Tenho 34 anos e uso o d i u a 4 anos ,nunca tive poblemas mas esse mês que passou mestruei dia 19 e foi atè o dia 1 de Julho e dia 4 voltou o sangramento e na hora de urinar sai coagulos de sangue

quinta-feira 3/5/2012 1h13 - giselia

tenho 47 anos,estou tendo sangramento a 25 dias,fui ao me qe me medicou com um anti-inflamatório que n resolveu..estou desesperada pois n tenho medico atualmente de minha confiança,n sei o que fazer..

quinta-feira 3/5/2012 1h13 - giselia

quinta-feira 26/4/2012 12h25 - tatiane

só pra acrescentar, só consigo usar 3 absorventes noturnos e os troco a cada 2/3 horas, estou ha 9 dias c/ fluxo intenso, a cada mes a minha hemoglobina cai e nao sei se continuo confiando no medico

quinta-feira 26/4/2012 12h16 - tatiane

há 3 meses procurei o gineco devido ao alto fluxo de sangue, ele trocou meu remedio e passou um outro pra eu tomar junto, o 1º mes ok 5 dias de fluxo, mas depois voltou , fico 10/12/15 dias,é normal?

terça-feira 3/4/2012 18h31 - Marilúcia

Meu ciclo mentrual a 2 meses vem forte, mas permanecer os 5 dias normais. tenho 38 anos, Gostaria de saber se é normal acontecer isso nessa idade ou devo me preoculpar , em fazer exames além dos de r

sábado 24/3/2012 15h53 - Rosy

Li a maioria dos casos citados e o meu caso ñ é diferente. Qdo comecei a menstruar sempre senti muita cólica parecia que eu iria morrer, depois da minha primeira relação ñ senti mais muitas dores, só ás vezes. Agora minha menstruação vem 2 vezes no mês e cm enormes coagulos de sangue. Primeiro vem descendo parecendo xixi muito e bem rápido depois desce aquela imensa bola de sangue é o cumulo ñ aguento mais. Estou cm medo dee ser grave. Saúde a tods.

quinta-feira 9/2/2012 18h52 - silvia helena da costa thome

Em janeira tive este primeiro episodio fique menstruada do dia26/12 a 20/01fui ao medico tomei injeção e methergin agora novamente +intenso tenho 50anos q faço to fraca.

quarta-feira 7/12/2011 12h14 - elizete

sinto muita cólica fico 6 dias sangrando e seis dias sentindo dor. ja fui em imperatriz em terezina nao dar nada. minha mestruaçao vem muito muito mesmo principalmente os tres primeiros dias e o penul

terça-feira 18/10/2011 16h30 - eliane

ola tomei a depropovera durante tres anos seguidos e nunca desceu para mim mas a 4meses mudei para perlutam e desce 15dias ou mas direto e vem com pedaços do tamanho de 4dedos e so para q tomo metergi

terça-feira 18/10/2011 16h29 - eliane

terça-feira 18/10/2011 16h28 - eliane

sexta-feira 14/10/2011 19h33 - ceminha

oi minha mestruaçao jo desce tres dia ande da data todo mes porque?

quinta-feira 13/10/2011 18h3 - mariana

Bom eu tenho 12 anos sou muito nova a um ano começei a menstruar , mais quando desse pra mim desse muito ja estou com anemia e muito peso pra uma menina de 12 anos ,tenho todos esses sintomas citados!

segunda-feira 10/10/2011 10h31 - nina ventura

tenho 43 annos e 04 filho, tive 02 abortos , aos 23 anos. tenho 02 miomas quando descibrir que estava gravida, minha minha casuola tem 04 anos. e nos 3 ultimos meses estou precisando usar fraldas , pa

segunda-feira 10/10/2011 10h31 - nina ventura

sexta-feira 7/10/2011 9h22 - catia valeria

Bom dia tenho mestruçao muito intensa,me troco de uma e uma hora sinto muita dor abdominal,preciso de ajuda obrigada.

sexta-feira 7/10/2011 9h20 - catia

Bom dia tenho mestruçao muito intensa,me troco de uma e uma hora sinto muita dor abdominan,preciso de ajuda obrigada.

terça-feira 6/9/2011 19h58 - fancieli dos santos

assim na minha mestruaçao sempre vem junto pedaços de carne escura junto do sangue faz tempo que vem acontecendo isso oue sera

sexta-feira 2/9/2011 14h27 - tatiane cristina ribeiro

minha menstruacao ta descendo muito e e a primeira vez que acontece isso comigo alguem pode me ajudara saber o que e isso...

terça-feira 30/8/2011 11h43 - mm

minha mestruaçao desce muito os coagulos sao enormes as vezes sem me sentir a noite desce sem eu ta mestruada tenho muita dor abdominal ja fiz curetagem mas ate agora os medicos nao descobriram .

sexta-feira 19/8/2011 21h3 - rosaria

menorragia horrivel com muito coagulo absorvente nao da conta já estou com anemia tratamento vários e amedica diz que não sabe mais o que fazer. E agora ? Já li tanta coisa histerectomia não gostaria

quarta-feira 20/7/2011 10h35 - Marcia

Tenho 46 anos e minha menstruação vem mt forte todos os meses. Fui ao médico que me receitou Primosiston que não está surtidno nenhum efeito. O que pode estar acontecendo comigo?

quarta-feira 6/7/2011 15h13 - Ingryd

Bom minha menstruação alem de vim 2 vezes no mes vem muito sanguem chego a me sentir fraca. Tenho ovarios policisticos o que faço

terça-feira 21/6/2011 11h12 - Moni

mestruei sem parar fiz exame e não deu nada voltei tomar remedio cerazete e parou significa que vou ter que tomar sempre agora sem parar ,gostaria de não tomar pilula sera hormonal

quinta-feira 9/6/2011 14h51 - jane

tenho 51 anos e fiquei 1 ano sem menstruar até que há 1 semana estou com menorragia mesmo tomando Transamin de 8 em 8 horas indicado pelo meu ginecologista. Isso pode ser algo grave?

sábado 4/6/2011 20h38 - Josi

haver já que faz 3 meses que tomo este do governo? Sendo que tenho muita dor nas pernas na cabeça também.

sábado 4/6/2011 20h37 - Josi

Faz 8 dias que estou menstruando e o fluxo é muito intenso tanto que tenho que usar abs noturno e troco umas 4 x ao dia usava o cilclo 21 e agora tomo o mesmo porém pego no posto de saúde será que tem

quarta-feira 6/4/2011 10h8 - angelica

se desprendeu do utero e comecei sangrar apos 2 meses, perdi o investimento e continuei sangrando. agora tomo cerazeti ha 2 anos engordei 10 k e estou pessima . o que eu façol socorro

quarta-feira 6/4/2011 10h8 - angelica

se desprendeu do utero e comecei sangrar apos 2 meses, perdi o investimento e continuei sangrando. agora tomo cerazeti ha 2 anos engordei 10 k e estou pessima . o que eu façol socorro

quarta-feira 6/4/2011 10h5 - angelica

tenho talassemia e tambem menorragia, ja usei implanom, foi bom 2 anos, depois tive complicações circulatorias, dores fortes nas pernas, precisei tirar com urgencia, usei coagulantes e o mirena, que

quarta-feira 6/4/2011 10h5 - angelica

quinta-feira 17/3/2011 16h9 - andreia miasato

Fluxo menstrual muito intenso com coagulos tinha normalizado com Depoprovera150mg. Mas atualmente indisponivel no mercado assim como o Contracept. Existe algum outro substituto ou solução? grata,

segunda-feira 28/2/2011 17h23 - maria kristina

ola! estou com menorragia a 3 semanas o que devo fazer. sinto vontade de ficar deitada o dia todo e sem animo pra nada, alguem poderia me ajudar por favor.

domingo 27/2/2011 15h25 - alcilene

o meu ciclo menstrual é muito intenso, ja fis o preventivo e a doutora passou uma transvaginal e não deu nada, e ñao suporto ter que ficar dentro de casa toda vez que estou mestruada .

sábado 5/2/2011 12h0 - SOL

ola tenho 21 anos e tenho fluxo intenso devido a isso tenho anemia,ja fiz exames mas o medico nao encontrou nada,ele me disse que a possivel causa seria o estresse,pois fisicamente nao tenho nada.

sábado 15/1/2011 10h29 - Inês Aparecida Pieretti

minha filha completará 13 anos dia 21 deste. No mes passado menstruou por 20 dias. Está está tomando hemoblook e cicloprimogina diminuiu muito, mas não parou O que devo fazer,

quinta-feira 16/12/2010 16h33 - Mayara

o meu fluxo mentrual é muito intenço e sinto muita cólica o médico e ele disse q é normal troco o absorvente várias vezez durante a noite e durante o dia d 1 em 1 hora a colica só passa com ingeção.

quinta-feira 16/12/2010 16h32 - Mayara

o meu fluxo mentrual é muito intenço e sinto muita cólica o médico e ele disse q é normal troco o absorvente mts vezez durante a noite e durante o dia d 1 em 1 hora a dor só pasa com ingeção passa a

quarta-feira 1/12/2010 21h6 - Danielle

tenho 26 anos e estou com um sangramento intenso e com grandes coagulos estou usando fralda para conter o sangramento o que fazer?

quinta-feira 25/11/2010 22h29 - ANA

o procedimento cirurgico de ablação pode ser realizado com UM QUADRO DE ANEMIA PRESENTE?

quinta-feira 19/8/2010 13h22 - Susan

Ola! Tomo Yaz ha uns 8 meses, mas meu fluxo continua intenso, tenho q usar absorvente noturno, dependendo junto com absorvente interno. O que faço?

quarta-feira 18/8/2010 16h21 - jandira

tenho muito sangramento nao posso nem sair uso abs nuturno mesmo assim vaza ja fui gin disse que tiha que aguentar e terrivel o k faço

segunda-feira 2/8/2010 20h46 - rosana

Minha filha de 11 anos está com fluxo menstrual muito intenso, estou preocupada , pois já faz 7 dias e continua intenso , ela troca o absorvernte a cada 1 hora...

segunda-feira 28/6/2010 20h50 - Carina

Meus ciclos são intensos, e odeio ficar menstruada. Outro problema que tenho e que descobri, é que tenho hemorragia utrina, quando minha pressão arterial sobe, nem meu médico acreditou.

quarta-feira 28/4/2010 9h16 - Jaqueline

etou com sangramento a mais de 50 dias intensos e com bastante coagulos, na rede publica é muito dificil fazer esses tratamentos e diagnostico por falta de equipamentos as vezes ico tonta sem fome....

quarta-feira 28/4/2010 9h16 - Jaqueline

terça-feira 20/4/2010 22h7 - Vitória

tem alguém do Rio aí ? estou com esse problema e queria uma amiga q me entenda!

terça-feira 20/4/2010 22h6 - Vitória

tem alguém do Rio aí ? estou com esse problema e queria uma amiga q me entenda!

terça-feira 20/4/2010 22h5 - Vitória

tenho sangrado a uns 2 anos sem parar ! descem coágulos gigantes , parecem pedaços de carne , horrível , tenho endometriose e miomas

terça-feira 20/4/2010 22h5 - Vitória

tenho sangrado a uns 2 anos sem parar ! descem coágulos gigantes , parecem pedaços de carne , horrível , tenho endometriose e miomas

terça-feira 20/4/2010 22h5 - Vitória

tenho sangrado a uns 2 anos sem parar ! descem coágulos gigantes , parecem pedaços de carne , horrível , tenho endometriose e miomas , fiz d tudo e nada . não dá p sair de casa , saem coágulos do nada , estou na rua e descem com tudo !!!!! acabou minha vida social , que faço ?

terça-feira 20/4/2010 19h51 - RENATA

meu fluxo é intenso, pois hoje não pude sair de casa. dormí de fralda descartável.

terça-feira 20/4/2010 19h51 - RENATA

meu fluxo é intenso, pois hoje não pude sair de casa. dormí de fralda descartável.

quinta-feira 15/4/2010 16h40 - Pri

Falei ao meu médico a rspeito, ele me mandou fazer exames de papanicolau, biopsia do colo s/n, coposcopia, e ultrassim transvaginal... Aqui não consta isso nos exames solicitados...

terça-feira 30/3/2010 14h51 - helena

tb tenho um fluxo a todas q comentaram realmente e muito dessgradavel qdo chega o dia de menstrruar minha vontade é de chorar pois são dias sem sossego.

sábado 20/3/2010 14h37 - talita

eu sou de salvador/ba vcs conhece DR. GASPAR?

sábado 20/3/2010 14h36 - tali

eu ja uso o DIU a 2 anos e minha mestruação é muito forte desse muitos coagulos. tanto quando eu vou tomar banho escorrre muito q nen consigo me secar!!!! vou procurar o medico agora.

quarta-feira 10/2/2010 22h37 - ananda

meu fluxo é muito intenso...........que resolvi procurar medico e contatou mioma de 5,7 cm, assustei muito, e o medico disse para fazer histerictomia, estou apavorada, não sei o que fazer

sexta-feira 15/1/2010 14h13 - Sandra

Sempre tive um fluxo menstrual intenso mas há mais ou menos uns 3 anos isso vem piorando. Tanto que durante a noite preciso usar absovernte interno e um externo e trocar cada 2 hs.

quinta-feira 7/1/2010 18h41 - elaine

Meu fluxo é muiiito intenso, tanto que nao posso nem pensar em sair de casa, pois qdo desce, desce com tudo que nao dá tempo de chegar ao banheiro literalmente. Anticonc. nao adiantaram.

terça-feira 27/10/2009 23h16 - Rosimeri

Eu também tenho um fluxo intenso. Sempre passo por constrangimentos pois, devido à intensidade do sangramento, mesmo com proteção dupla, ocorrem incidentes desagradáveis.

segunda-feira 20/7/2009 22h26 - marcia

eu tenho anemia profunda isso pode causar fluxo intenso porque para mim e muito desce bolas de sangue chego ate passar mal quando vejo

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